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文明施工责任协议书
随着社会不断地进步，我们用到协议的地方越来越多，签订协议可解决或预防不必要的纠纷。想必许多人都在为如何写好协议而烦恼吧，下面是小编收集整理的文明施工责任协议书，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
文明施工责任协议书1
甲方：______
乙方：________
一、 为了加强施工现场安全生产的管理，保障工程顺利进行，促进安全生产、文明施工，确保不发生伤亡事故及双方的利益不受损害。双方本着平等、自愿的原则，签订本协议。甲、乙双方均应严格遵守本协议书规定的权利、责任和义务，确保在施工过程中安全生产。
一、甲方的权利、责任和义务：
1、严格贯彻执行市、区有关行业部门的条例，掌握安全动态。对上级相关安全工作的批示、命令和规定等及时向乙方传达，并对落实情况进行监督检查。
2、有权对其中出现的问题进行批评、教育，甚至停工整顿。
3、严格审查乙方施工资质，不得与不具备施工资质或施工资质与承包内容不相符的施工单位签订合同。
4、对乙方进行定期或不定期的检查，发现隐患、违章要及时通知，提出整改措施。甲方有权对严重违章行为和存在较大隐患的施工过程停工整顿，不执行甲方要求的，清除出场。
二、乙方的权利、责任和义务：
1、乙方应严格遵守国家有关劳动保护法规安全管理制度，对进入施工现场所有施工单位工作人员，做好安全教育、安全技术交底。
2、乙方对施工现场安全生产负有全面的责任，任何第三人在施工现场发生伤亡事故的，除依法由第三责任人承担责任以外，均由乙方承担相应的责任。
3、乙方对、工程的`安全生产负全面领导、管理责任。乙方项目部经理具体负责建设工程施工现场的安全生产。
4、乙方按照建筑业安全作业规程和标准制定有效措施，消除事故隐患，防止伤亡及其他事故的发生。
5、乙方必须设专、兼职安全管理人员，负责乙方的安全生产管理，协助甲方工作。
6、设置保护各种安全防护设施、设备警示标志及劳保工具、设施器具，并做到使用劳动保护用品符合规定的要求。
7、服从管理人员及上级检查人员的指挥、管理和检查，遵章守纪，杜绝三违现象的发生。
8、乙方所使用的施工机械(小型电动工具等)必须要有租赁单位资质证书、设备编号、检测报告、合格证，操作者上岗证及检查维修制度。对机械设备现场要有专人管理，做到经常检查，发现问题及时整改。
9、乙方根据甲方的有关管理规定、制度、安全生产管理目标，制定出安全管理计划，并按照双方合同规定无条件配合甲方工作。凡属乙方出现“三违”和其它未遵守执行甲方规定要求而造成的一切后果，有乙方负责。
10、乙方每次更换和调动人员，必须落实好各项合法手续，严禁出现未经教育和考核的人员上岗。否则出现一切后果和责任事故，由乙方第一负责人和相关责任人承担。
11、所有特殊作业人员，必须持有有关行业部门颁发的上岗证书，严禁无证上岗。
12、由于乙方责任造成生产安全事故，导致甲方或第三方人员伤亡时，由乙方承担事故责任和经济责任。甲方或第三方有义务协助处理善后事宜。
三、安全注意事项：
1、 检修、保养的电梯，应悬挂“检修停用”等相应警告牌。
2、 保养、检修时，应断开相应的电源开关，一般不允许带电作业。如必须带电作业时，应遵守带电作业有关规定，设专业监护，作好安全防护措施，几台电梯功用机房场所，在停电电梯的电源开关把手上，应悬挂“禁止合闸，有人工作”标示牌。
3、 处理故障时，在底坑、骄厢或骄顶操作的维修人员应听从检修负责人的指挥，未经许可，不得随意进出底坑、骄厢或骄顶。
4、 应尽量避免在井道内上下同时作业，必须同时作业时，应戴上安全帽，上、下照应，协调一致，共同做好安全防护。
5、 需要长时间在井道内进行操作时，机房隔音层、地板孔洞应遮盖好，以免掉下东西造成人身伤亡事故。
6、 在井道内作业时，严禁一脚踏在骄顶，另一脚在井道中的固定点上操作，要特别注意骄厢和对重交错时的距离。
7、 严禁维修人员站在井道外探身到井道内，以及两只脚分别站在骄厢顶与层门上坎之间，或层门上坎与骄厢踏板之间检修操作。
8、 登上骄顶前的准备一开启井道层门前，确认你即将进入的井道和所在楼层位置正确，按照一般规则，从井道最上端的层门登上骄顶是可取的方法。
9、 需要在机房操纵电梯时，必须在层门、轿门关闭，切断门机回路后可进行。
10、 用手轮盘车升降电梯时，须先断开总电源开关，至少要有2人以上操作，并密切注意电梯位置。
11、 在骄顶和底坑进行保养或检修时，应确定一个安全藏身区。如需开电梯，应与司机应答，并选好站立位置不准倚靠护栏，身体任何部位不得探出轿厢顶投影之外。
12、 在底坑作业时，应将限速器张紧装置的安全开关和底坑的检修急停开关断开，并在首层门外派人看守，或在门口设置障碍和明显警告标志。不允许进入有积水的底坑作业。
13、 坑深度超过1.5m的，应使用梯子或高登上下，切勿跳入底坑，禁止攀附随线和轿底其他部位上下。在底坑作业时须随时警惕失足的危险隐患，如油线，集油孔等。
14、 严格禁止将安全开关如安全窗开关，安全钳开关，门锁开关等用机械方法或电气短路方法封起来运行。
15、 检修电气设备前，必须用低压验电笔检验确实不带电后，方可进行操作。
16、 用汽油清洗机件时，应注意避风。严禁烟火，防止电气火花和静电起火。剩油、废油、油棉丝、油抹布严禁乱放，乱倒，必须随身带回处理，不得留在工作现场，擦拭设备的棉丝应拿在手上，切勿把棉丝缠绕在手上。
17、 检修用行灯必须采用带护罩的、电压为36v以下的安全灯。
18、 维修时不得擅自改动线路，必须时应报告有关部门，允许后方可改动。改动部分应有相应的技术资料存档，并使全体维修人员详细了解改动情况。
19、 检修未完，检修人员需暂时撤离现场时，应做到：
a) 关闭所有层门，一时关不上的必须设置明显障碍物，并在该层门口悬挂“危险”，“切勿靠近”警告牌，并派人看守。
b) 切断总电源开关。
c) 排除热源，如喷灯、烙铁、强光灯]、电焊、气焊等。
d) 通知有关人员，必须时应设专人值班。
20、 转动部位加油、清洗，或观察钢丝绳的磨损情况时，必须停闭电梯。
21、 人在轿顶上准备开动电梯以观察有关电梯部件的工作情况时，必须牢牢握住轿厢绳头板、轿架上梁或防护栅栏等其他轿顶固定部件，切勿扶握钢丝升绳，并要注意整个身体置于轿厢外框尺寸之内，防止被其他部件碰伤。
22、 禁止在井道内和轿顶上吸烟和使用明火。
23、 检查和润滑钢丝绳应当使轿厢停止运行，并与绳头装置保持安全距离。
24、 遇到井道顶层高度有限时，则注意观察头顶障碍物十分重要。
25、 在轿顶电源插座上插接照明灯，应当使用接地工作灯，工作灯应具有合适的绝缘良好的或有接地的网罩和反光罩。切记电线不得挂在轿厢或对重钢丝绳上。
26、 如果轿顶不清洁应当清扫干净。轿顶应保留一个既无润滑油、又无油脂，既坚实又安全的，供作业人员站立的平面。
本协议自签字盖章之日起开始生效，从 年 月 日至 年 月 日，协议到期后自行解除。
本协议一式贰份，甲方、乙方各保存一份。
甲方(章)： 乙方(章)：
甲方负责人： 乙方负责人：
_______年____月____日_______年____月____日
文明施工责任协议书2
依据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国建筑法》和《建设工程安全生产管理条例》及《______市生产安全事故责任划分试行办法》的有关规定，切实加强施工现场安全生产、文明施工管理，避免和减少各类生产安全事故，自觉遵守国家、______市法律、法规及施工现场安全生产、文明施工管理规定，经协商签订“安全生产、文明施工管理协议书”（以下简称《协议书》）本《协议书》适用于建设单位直接发包施工、总承包单位配合或提供相关服务的具体情况。
本《协议书》的宗旨是：在建设单位的统一领导下，由施工总承包单位和分包单位共同负责，为建设单位服务，齐心协力完成建设单位交给的各项施工任务。确保工程全过程的安全生产和文明施工。
一、建设单位的权力和义务
1.审查分包单位的施工资质。营业执照及管理人员资质证书，不将施工项目发包给不具备施工资质或施工资质与承包内容不相符的分包单位或个人。
2.审查分包单位施工方案、生产安全事故应急救援预案及安全技术措施。并督促分包单位将上述文件送总承包单位备案。
3.协调分包单位与总承包单位之间发生的施工配合事项，并以书面形式告知总承包单位。
4.如发生生产安全事故，协助分包单位做好抢险、救人及现场保护等相关工作。
5.对分包单位的安全生产、文明施工中的问题，有权提出批评和建议。
二、总承包单位的权利、责任和义务
l.按时完成建设单位交办的各项施工配合工作。
2.配合建设单位做好对分包单位的安全监督与服务工作，对施工现场的安全生产、文明施工负总责。
3.分包单位使用总承包单位的机械、临电、脚手架等设备、设施，双方须办理交接手续，签订《施工现场临时用电管理协议》和《机电架设备、设施移交单》。
4.对分包单位提出的安全生产要求及相关工作提供帮助。
5.对分包单位发生的生产安全事故提供应急救援服务。
6.由于总承包单位或总承包与分包双方责任造成的生产安全事故，根据市政府有关部门的责任划分，承担相应的事故责任和经济责任。
三、分包单位的权利、责任和义务
l.贯彻落实国家及______市有关施工现场安全生产的法规和管理制度，建立健全安全生产责任制和安全生产管理制度，对分包施工区域的安全生产管理负全面责任。
2.服从建设单位、总承包单位的`安全生产管理，有权拒绝违反安全生产法规的指令。
3.对由总承包单位交付使用的安全防护设施（如脚手架、洞口、临边等）负有全部责任，并按有关标准设置安全标志。在进行有可能危害他人安全的施工作业前，须告之相关单位及人员。
4.对管辖范围的施工用电负有全部管理责任。b级配电箱以下部分必须符合有关安全用电标准，有权拒绝不符合安全标准的用电设备从所辖线路中拉接电源。
5.对自行携带和使用的机械设备负有安全管理和维护保养的责任，并符合______市有关安全标准。使（租）用特种设备时，应在使用前向总承包单位备案。
6.为本单位作业人员提供合格的劳动保护用品，进行危险预知的教育。对特种作业人员进行安全管理，保证特种作业人员持证上岗，负责建立特种作业人员档案，并向总承包单位备案。
7.按照______市有关安全管理规定，定期组织对所辖施工区域进行安全生产检查。在安全检查中发现的其他事故隐患，应向总承包方及时报告。
8.按照______市有关安全管理规定，定期组织安全生产培训教育和安全生产活动。在安全教育或安全活动中如需要，可要求总承包单位提供帮助。
9.使用总承包单位提供的安全防护设施设备前，应与总承包方办理相关手续，并负责使用期间的安全维护。对在使用期间由于管理不善造成的生产安全事故负责。
10.服从总承包单位现场文明施工管理，并负责所辖施工区域内的文明施工管理工作。保证所辖区域消防通道畅通。
11.由于自身原因造成的生产安全事故或导致总承包方和第三方人员伤亡时，由分包单位承担事故责任和经济责任。
12.由于总承包方责任造成的生产安全事故，分包方有义务负责协助处理善后事宜。
13.由于双方或第三方责任造成的生产安全事故，根据市政府有关部门的责任划分承担相应的事故责任和经济责任。
14.发生生产安全事故后，必须在1h内向总承包方报告，并按照______市有关规定向有关主管部门报告。迟报或者隐瞒不报生产安全事故，承担事故的全部责任。
四、补充条款
建设单位、总承包单位、分包单位需另行注明事项可在补充条款中说明。补充条款如下：____________
本协议书一式三份，签字（盖章）后生效，建设单位、总承包单位、分包单位各保存一份。
建设单位（章）
项目负责人：__年______月______日
总承包单位（章）安全管理人员：____________
项目负责人：__年______月______日
分包单位（章）安全管理人员：____________
项目负责人：__年______月______日
文明施工责任协议书3
工程名称：_______
甲方：_______
己方：_______
为明确甲乙双方的权利和义务，保障工程实施及相关作业人员的安全，依据国家和上海市相关法律法规的规定，结合工程项目建设的实际情况，经甲乙双方协商一致，达成如下协议：
一、甲方的权利和义务：
1、甲方有权审查施工单位的安全技术措施和对乙方进行安全生产教育。
2、工程开工前，甲方应向乙方提供经有关部门批准的施工用地、合格的施工设施和真实、准确、齐全的地下管线资料，组织勘察，设计文件的技术交底。
3、甲方有权随时进行监督、监督，并有权责令乙方清除不安全隐患的权利。
4、甲方可以委托监理单位对施工现场的安全管理实行全过程监控。
5、甲方有对乙方在安全生产、文明施工中取得的突出成绩给予奖励的权利。
6、甲方有对乙方在施工过程中，违反国家安全生产、消防、交通、治安管理政策、法规，违反甲方安全管理规章，不服从甲方管理等行为进行处罚直至单方解除合同和权利。
7、甲方安全责任人员应检查乙方自带或外租机械设备、小型电动工具、临时用电设施以及个人防护用品（如安全帽、安全带）等，并进行验收。
二、乙方的权利和义务：
1、施工单位承接工程业务应当具备相应安全生产保证体系和责任制度，根据工程项目规模和特性配备足够专职安全员。
2、施工单位对现场和作业面采取有效的安全防护措施，确保安全技术防护措施费用于安全防护，符合建设工程安全标准。
3、在乙方施工过程中，甲方工作人员有违章指挥、强令冒险作业的`行为，乙方有权制止违章行为，并提出批评、拒绝执行以及检举、控告的权利；乙方明知甲方人员违章指挥而不制止并造成损失，乙方承担责任。
4、因甲方过错，造成己方人员或财产的损害，乙方有权向甲方提出索赔。乙方负责人必须履行对其招收的全体务工人员进行入场前的安全生产教育的义务。
5、乙方必须为其招收的外地务工人员办理所需的一切必要手续和证件，在项目开工前，办理人身意外伤害保险并支付保险费。
6、在施工过程中，乙方必须自觉遵守法纪，遵守甲方安全管理规章制度、措施、规定。严格遵守安全操作规程。对违反本条款所造成的损失和后果，由乙方承担。情节严重的甲方有权终止合同。
7、在为甲方工作期间，乙方自带或外租的设备、设施，确保性能完好，进入施工现场，大型机械设备应当具备生产许可证、产品合格证、产品使用说明和设备履历书。经甲方安全管理人员验收合格后方可进场。凡未经验收批准，擅自投入使用，由此造成的损失，由乙方承担。
8、乙方特殊工种作业人员必须依法持证上岗。
9、乙方在施工期内，对施工机械设备进行经常维护保养。严禁偷盗、挪用、破坏施工现场的安全防护设施、警示标志、材料设备以及消防器材等。凡乙方人员违反本条款，一经发现加倍处罚，严肃处理，情节严重的送公安机关处理。
10、在施工期内，乙方得生活区要符合甲方文明工地的要求，搞好并保持宿舍、食堂等处的环境卫生。
11、乙方人员必须遵守劳动纪律，在工作中按规定正确佩戴和使用个人防护用品，严禁袒胸露背，穿拖鞋上岗，严禁在宿舍内私拉电线；冬季，严禁在宿舍内使用电炉子等电器设备。
12、夜间施工服从甲方统一管理，做到不扰民。
13、在施工过程中，发现文物古迹时，要立即保护现场，并及时报告。严禁破坏、私自收藏、倒卖或隐瞒不报。
14、在施工过程中，发生交通、施工、机电、消防等安全事故，要立即抢救伤者，采取措施减少财产损失，保护现场，积极主动的配合甲方处理事故。
三、甲、乙双方约定的其它事项：
四、奖励与处罚：按照工程项目所在项目部及上级有关规定执行。
五、本协议为劳务合同的从合同，随劳务合同生效而生效，劳务合同解除之日起，本协议自然失效，但因乙方违背协议，造成主合同终止，不影响本协议责任条款的效力。
六、本协议一式三份，甲、乙双方各持一份，甲方上级主管部门备案一份。
甲方：_______（盖章）
乙方：_______（盖章）
负责人：_______（签字）
负责人：_______（签字）
签订日期：_______年_______月_______日
文明施工责任协议书4
甲方：
乙方：
为落实脚手架拆除工程的安全文明施工管理要求，确保脚手架拆除工程的顺利进行，经甲、乙双方共同协商，同意明确如下协议。
甲方：
一、应积极组织和督促乙方开展安全拆除脚手架工作，加强拆除施工生产的指挥和协调。
二、划分拆除作业区，周围拉设警戒线和竖立警戒标志，警戒区域严禁非作业人员入内。
三、对脚手架拆除前检查吊运机械是否可靠，吊运机械不允许搭设在脚手架上。
乙方：
一、所有高处作业人员应严格按照高处作业安全规定执行，上岗后先检查，加固松动部位和施工电梯料台口架子的加固工作，确保施工电梯正常安全运作，如有疏忽或加固不到位，由此而产生的一切不良后果，乙方应承担全部责任。
二、应清除脚手架各层留下的材料、物件及垃圾块，清理物品安全输送至地面，严禁高处抛扔，如盲目蛮干违反有关规定，由此而产生的一切不良后果及费用由乙方负全部责任，若钢管扣件因抛扔造成损坏而无法归还给租赁公司的，由乙方照价赔偿。
三、在脚手架拆除过程中不能碰坏门窗、护栏、落水管等物品，也不能损坏已做好的地面和墙面，如损坏严重，由此而产生的一切经济损失和费用均由乙方负责赔偿责任。
四、拆除时统一指挥，上下呼应，动作协调，当解开与另一人有关的结扣时，应先通知对方，以防坠落，如违反规定由此而产生的一切后果乙方自负。
五、脚手架拆除程序，应由上而下逐层按部拆除，先拆防身杆、脚手板和横向水平杆，并依次拆剪刀撑的.上部扣件及接杆，拆除全部剪刀撑抛撑以前，必须搭设临时加固斜支撑，预防脚手架倾倒，未按规定要求做产生的一切费用责任乙方自负。
六、应积极配合甲方其他班组的修补工作，不得擅自提前拆除修补所需的脚手架，如延误由此而产生的额一切费用均由乙方负责。
七、运至地面的材料应按指定地点分类堆放，当天拆当天清，不能延误甲方下道施工工程。
本协议一式三份，甲方执二份，乙方执一份。
以下无正文。
甲方签字：
乙方签字：
日 期： 年 月 日
日期： 年 月 日
文明施工责任协议书5
甲方： 中铁港航局集团有限公司沈xxx项目经理部
乙方： xxxx工程有限公司
为贯彻执行《安全工地标准》、《文明工地标准》，认真做好工程建设施工区域内的安全、文明施工，现经甲、乙双方协商同意，明确在安全、文明施工管理中的各自职责，并签订如下协议。
一.双方同意在工程管理和工程建设中必须坚持社会效益第一，经济效益和社会效益相一致，“方便人民生活，有利于发展生产、保护生态环境”的原则，坚持便民、利民、为民服务的宗旨。搞好工程建设中的安全、文明施工。
二.为争创安全、文明工地，甲方将按有关创建安全、文明工地的规定，配合检查乙方的安全、文明施工，创建活动的实施由乙方负责。
三.乙方必须严格执行国家、行业安全法律法规和项目部各项规章制度，在其施工中应结合工程实际情况，制订出各项安全、文明施工措施，并落实如下有关要求：
1.按照施工方案和安全技术措施执行，施工现场乙方必须设专人指挥渣土车辆倒车。
2.施工区域必须按规定停放车辆。严禁堵塞通道。在施工的.路段要保证车辆通行宽度的车行道、人行道和沿街居民出行的安全便道。
3. .要落实切实可行的施工临时排水和防汛措施，禁止向通道上排放，禁止泥浆水、水泥浆未经沉淀直接向外排放。
4.施工现场平面布置合理，渣土做到有序堆放，不得侵占车行道、人行道。施工中要加强对各种管线的保护。
5.施工中必须要采取有效措施，防止渣土洒落，泥浆、废水流溢，控制粉尘飞扬，严禁现场焚烧垃圾等物品，减少施工对本市环境的污染，严格控制噪音。
四.乙方负责其施工区域的环境卫生，建立完善有关规章制度，落实责任制。做到设施齐全，符合规范要求。
五.乙方在进入现场施工时，还应做到以下几点。
1、乙方现场必须按要求配备专职安全管理人员，并持有效证件，所有人员必须经过安全培训，特种工必须持证上岗。进入现场必须佩戴安全帽和本工种所需的劳动防护用品，施工现场严禁穿拖鞋、赤脚。
2、在道路上施工，人员注意交通安全，穿反光背心，设专人进行安全防护引导车辆和行人绕行安全地带，两端摆放锥桶，夜间施工必须设置警示灯、警示棒。
3、现场严格按规范进行各项安全施工作业。
4、对现场地下管线、架空管线、架体和架结构物等保护，注意对水准点及重点设施做好安全防护。
5、保护好围挡。若因需要进入场地而移动围挡时，应及时恢复围挡，并做好相应的保护。若有损坏，则及时进行修复，保证围挡的正常使用。未进行修复则进行赔偿，赔偿单价300元/m。
6、在现场施工时，应安排专人进行安全值守，排除安全隐患。
7、在重要交通道口，根据施工需要设置警示牌和指路牌，进行行人及交通指示，确保安全。对所挖基坑周边建构筑物进行安全防护，避免发生安全事故。
8、对所挖基坑进行安全防护，并安排专职安全员进行巡视，发现问题及时解决。挖出的渣土应及时运走。
9、无人在现场施工时，及时进行全面安全围护和围挡恢复，并做好安全标示牌。
10、乙方与甲方现场其他施工班组有交叉作业时，乙方应主动找甲方协商方服从现场管理，避免造成安全事故。
11、若因乙方施工引起的安全质量事故，由乙方单位承担民事和法律责任。
六.因乙方违反安全施工管理要求，被地方政府有关部门查获而受到的经济处罚，以及由此而使甲方受到的经济损失，均由乙方承担。
七、乙方渣土车辆必须遵守交通法规，严格执行环保和城市管理相关规定，采用符合要求的渣土车辆，注意遮盖，防止渣土遗撒。
八、.本合同一式2份，甲、乙双方各执1份。由双方代表签署后生效。工程竣工验收后失效。
甲方：（公章） 乙方：（公章）
甲方代表： 乙方代表：
时 间： 时 间：
文明施工责任协议书6
甲方(总包方)：________
乙方(专业分包方)：________
为贯彻执行建设部《建设工程施工现场管理规定》和北京市建设工程文明施工管理有关规定，认真做好工程建设施工区域的文明施工，现经甲、乙双方协商同意，明确在文明施工和文明施工管理中的各自职责，签订如下协议：
一、 双方同意在工程管理和工程建设中必须坚持社会效益第一，经济效益和社会效益相一致“方便人民生活，有利于发展生产、保护生态环境”的'原则，坚持便民、利民、为民服务的宗旨。搞好工程建设中的文明施工。
二、 双方认真贯彻“招标单位负责，施工单位实施，地方政府监管”的文明施工原则。现场由项目经理部牵头，建立各方共同参与的文明施工管理小组，负责日常管理协调工作，共创文明工地。
1. 乙方在其施工方案中应结合工程实际情况，制订出各项文明施工措施。
2. 乙方负责施工区域及生活区域的环境卫生，施工垃圾日产日清，运到指定堆放处。乙方如需要甲方代为清运消纳垃圾，需提前与甲方达成相应费用协议。
3. 甲方对乙方开展创建文明工地的工作要经常性地给予指导，定期组织检查，对乙方存在的问题应及时通知乙方进行整改。凡乙方整改不力，逾期不改的甲方有权以乙方责任违约，可给予一次性的经济处理(1000-5000元人民币)，并采取强化整改措施，整改所发生的费用及处理款从抵押金中直接扣除，最高上限为1万元。
4. 因乙方违反文明施工管理要求，被地方政府有关部门查获而
受到的经济处罚，以及由此而使甲方受到的经济损失，均由乙方承担。
5. 本协议在甲乙双方正式签约后生效，与工程合同具有同等法律效力，工程合同期满，本协议终止。
甲方(盖章)：________
甲方法定代表人(签字)：________
甲方代表(签字)：________
甲方地址：________
甲方电话：________
乙方(盖章)：________
乙方法定代表人(签字)：________
乙方代表(签字)：________
乙方地址：________
乙方电话：________
日期：________
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