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劳动争议仲裁申请书

时间：2023-05-11 11:18:31 申请书我要投稿

劳动争议仲裁申请书(通用15篇)

　　在现在的社会生活中申请书在现实生活中使用广泛，申请书可以使我们的愿望和请求得到合理表达。写申请书真像想象中那么难吗？下面是小编为大家整理的劳动争议仲裁申请书，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

劳动争议仲裁申请书(通用15篇)

劳动争议仲裁申请书1

　　申请人：李**，男，汉族，19**年**月**日生，住**省**县******号，身份证号：*****************，联系电话：***********。

　　被申请人：广州********有限公司，地址：广州市**区**********号，法定代表人：***，联系电话：**********。

　　仲裁请求

　　一、请求裁决确认申请人与被申请人自20xx年3月21日至20xx年6月10日期间存在劳动关系;

　　二、请求裁决被申请人向申请人支付未签劳动合同的二倍工资差额，计人民币******元(20xx年**月**日-20xx年*月**日);

　　三、请求裁决被申请人向申请人支付违法解除劳动关系的经济赔偿金，计人民币*****元。

　　事实与理由

　　申请人于20xx年**月**日入职被申请人处，任********一职，工资为*****月。被申请人于20xx年**月**日无故辞退申请人，双方劳动关系终止。期间，被申请人未与申请人签订书面劳动合同，未依法为申请人缴纳社会保险费。申请人为维护其合法权益，委托律师向被申请人发函，要求出具书面《解雇/辞退通知书》并协商解决相关纠纷，被申请人逾期不予理会。现申请人特向贵委申请劳动仲裁，寻求法律救济，望作出公正裁决。

　　此致

　　广州市**区劳动人事争议仲裁委员会

　　申请人：XX

　　XXXX年XX月XX日

劳动争议仲裁申请书2

　　申诉人王，男，汉族，1980年2月24日出生

　　被申诉人浙江XX有限公司，住所地温岭市。

　　法定代表人联系电话

　　申请事项

　　一、裁决双方解除劳动合同关系;

　　二、被申诉人支付申诉人一次性工伤保险待遇项目如下：

　　1、一次性伤残补助金：1600元/月X10个月=16000元;

　　2、一次性工伤医疗补助金：1725.4元/月X7个月=12077.8元(20xx年台州职工月平均工资为1725.4元);

　　3、一次性伤残就业补助金：1725.4元/月X7个月=12077.8元;

　　4、停工留薪期工资：(36天+105天)X53.3元/天=7515.3元;

　　5、住院护理费40元/天X36天=1440元;

　　6、营养费1000元.

　　以上各项共计50110.9元。

　　三、被申诉人承担本案仲裁费。

　　事实与理由

　　20xx年10月28日，申诉人与被申诉人签订劳动合同，确立劳动关系，合同中确定申诉人受聘从事不锈钢铆合岗位工作。合同期限止于20xx年10月28日。申诉人在工作中报酬方式以计件为主，同岗位月平均工资为1600元。20xx年10月5日，申诉人在车间整形取锅时，被冲床压伤右手，造成其右中指近侧指间关节以远不完全离断伤、食指中节指骨开放性骨折伴肌腱、血管、神经损伤、皮肤软组织缺损，环指中节指骨开放骨折伴伸肌腱损伤、皮肤软组织缺损。申诉人受伤后前后住院36天，被申诉人承担了全部医疗费及伤残鉴定费。申诉人受伤事实经温岭市人事劳动社会保障局依法认定为工伤。申诉人所受伤残，经台州市劳动鉴定委员会《台劳鉴[20xx]2-5144号劳动能力鉴定结论》评定为八级伤残。申诉人出院后经医生建议休息三个半月，现申诉人为维护自身合法权益，依据我国《劳动法》、《工伤保险条例》之规定，诉至贵院，望依法支持诉请。

　　证据及其来源

　　一、申诉人身份证明;

　　二、被申诉人工商登记材料;

　　三、申诉人门诊病历、医院休息证明;

　　四、住院病历

　　五、工伤认定决定书;

　　六、劳动能力鉴定结论书;

　　七、劳动合同;

　　八、证人证言。

此致

劳动争议仲裁申请书3

　　申请人：

　　被申请人：

　　申诉请求：

　　一、依法裁决被申请人现金支付申请人未与劳动者订立书面劳动合同20xx年9月8日到20xx年10月9日双倍工资计20xx元；

　　二、依法裁决被申请人现金支付申请人一个半个月工资的经济补偿金计4469元；

　　三、依法裁决被申请人现金支付申请人20xx年9月和20xx年1月至2月单位应缴纳社会劳动保险费1650元

　　四、依法裁决被申请人现金支付申请人20xx年9月至20xx年3月加班工资2567.04元（112小时×15.28元/小时×1.5倍=2567.04）

　　五、依法裁决被申请人现金支付申请人20xx年12月1日至20xx年3月5日工资8861.11元

　　六、依法裁决被申请人现金支付申请人20xx年1月至2月的住房公积金200元（每月100）

　　七、依法裁决被申请人现金支付申请人20xx年年终奖2750元。合计金额：22497.15元

　　事实与理由：

　　申请人于20xx年09月08日起与被申请人建立劳动关系，当时被申请人口诉试用期为一个月，工资为20xx元；第二个月转正后每个月工资为2500元。直至10月9日为止，被申请人都没与申请人签定书面劳动合同，被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险。

　　现根据《劳动合同法》第八十二条规定用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍工资。因此被申请人应该支付20xx-09-08日到20xx-10-09日工资计20xx元；根据《劳动合同法》第四十七条规定：经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的，按一年计算；不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿，计4469元（一年半）被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险，单位应缴纳社会劳动保险费为劳动者实收工资的20%共计1650元。被申请人未按时支付20xx年12月1日至20xx年3月5日工资8861.11元和年终奖一个月工资2750元。

　　被申请人没有为申请人缴纳20xx年1月至2月住房公积金200元。根据劳动部《关于印发<工资支付暂行规定>的通知》，应按以下标准支付工资：

　　（1）用人单位依法安排劳动者在日法定标准工作时间以外延长工作时间的'，按照不低于劳动合同规定的劳动者本人小时工资标准的150%支付劳动者工资；因此被申请人现金支付申请人20xx年9月至20xx年3月加班工资2567.04元（112小时×15/28元/小时×1/5倍=2567/04）

此致

敬礼！

　　申请人：

　　20xx年xx月xx日

劳动争议仲裁申请书4

　　申请人：

　　法定代表人：

　　住所地：

　　邮政编码：

　　电话号码

　　被申请人：

　　身份证号：

　　住所地：

　　邮政编码：

　　电话号码：

　　申请事项：

　　1、判决撤销____________号仲裁裁决书。

　　2、判决本案诉讼费用由被申请人承担。

　　事实与理由：

　　1、仲裁所依据的事实不清。

　　申请人于______年___月___日开始承接_____________项目。承接该项目后，申请人即于当日和第三人________签订了《劳务分包合同》，将该项目中的劳务工作分包给第三人。被申请人就是由第三人聘请的劳务人员。__________仲裁委员会在没有查清上述事实的情况下，认定申请人与被申请人之间是劳动关系是错误的。

　　2、仲裁裁决的.法律适用错误。

　　被申请人于______年___月___日到第三人处应聘保洁员岗位，因故于______年___月___日与第三人解除劳务关系。被申请人于______年___月份向__________劳动争议仲裁委员会申请劳动仲裁，根据相关法律的规定，其仲裁请求已明显超过了仲裁时效，应当依法予以驳回。但是##仲裁委员会在没有任何法律依据的情况下，认定被申请人的请求没有超期，并予以支持，是不符合法律规定的。

　　3、仲裁程序违法。

　　在仲裁开庭前，申请人向__________劳动争议仲裁委员会递交了《追加第三人申请书》，仲裁委表示同意追加，第三人也依法参加了庭审、辩论，并在庭审笔录上签字确认。但是在最后的裁决书中却不同意追加第三人，没有关于第三人裁决，也没有说明理由。仲裁委的这种行为是严重违反法律关于仲裁程序规定的。

　　综上所述，__________劳动争议仲裁委员会在该案的审判过程中认定事实不清、适用法律错误、违反法定程序，所作出的仲裁裁决侵犯了申请人的合法权益。因此根据《劳动争议调解仲裁法》第四十九条的规定，向贵院提起诉讼，愿贵院判如所请。

　　此致

　　___________中级人民法院

　　申请人：____________

　　______年___月___日

劳动争议仲裁申请书5

　　反诉人(本案被申诉人)：广西xx通讯有限公司

　　地址：南宁市民族大道xx大厦xxx室

　　法定代表人:吴xx

　　被反诉人(本案申诉人)：韦xx，女，23岁，壮族，住广西南宁市xx路xx小区，电话号码。

　　因韦xx与广西xx通讯有限公司劳动争议纠纷一案，现提出劳动争议仲裁反请求。

　　反请求事项：

　　1.裁定被反诉人支付赔偿反诉人的培训费人民币xx元;

　　2.裁定被反诉人赔偿反诉人重新培训所需费用xx元;

　　事实与理由：

　　20xx年3月11日，被反诉人与反诉人口头约定：由反诉人提供培训费用xx元资助,被反诉人通过远程方式参加话务员上岗职业培训，为了方便被反诉人学习，反诉人提供实习场地和实际操作指导。待被反诉人考取职业资格证需在反诉人处服务两年。

　　20xx年3月17日至20xx年3月30日，被反诉人参加职业技能培训。20xx年4月7日。被反诉人参加资格考试，在等待颁发资格证书期间，反诉人多次要求与被反诉人按照之前约定签订劳动合同,正式确定双方劳动关系。未知何故，被反诉人拒绝按照口头协定签订合同。

　　因被反诉人的违约行为,导致反诉人招聘计划搁置。不但影响公司正常运作，浪费公司的.培训费用及培训指标。

　　综上所述，被反诉人违反双方约定，依法应向反诉人赔偿损失及支付培训所需费用。

此致

　　南宁市劳动争议仲裁委员会

　　反诉人：广西xx通讯有限公司

　　法定代表人：

　　20xx年x月x日

劳动争议仲裁申请书6

　　申诉人：×××，女，_____年____月_____日日出生，住市区×××号。

　　第一被诉人：×××股份有限公司

　　住所：市经济技术开发区×××

　　法定代表人：×××

　　第二被诉人：×××有限责任公司

　　住所：市经济技术开发区×××街

　　法定代表人：×××

　　请求事项：

　　1、解除申诉人与第一被诉人之间的劳动合同;

　　2、由两被诉人连带向申诉人支付经济补偿金元;

　　3、由被诉人连带向申诉人支付加班费及其赔偿金元;

　　4、由被诉人连带向申诉人支付违约金元;

　　5、由被申诉人连带为申诉人补办基本医疗保险和生育保险;

　　6、仲裁费用由被诉人连带承担。

　　事实与理由：

　　申诉人于年进入第一被诉人处工作并与其签订了为期年的劳动合同，_____年____月_____日日合同期满后双方分别于_____年____月_____日和_____年____月_____日又续签了为期3年的合同，合同于_____年____月_____日日到期。_____年____月_____日，申诉人被第一被诉人派遣到由其控股的子公司武汉×××有限责任公司工作，仍于第一被诉人保持劳动合同关系，申诉人在被申诉人处先后从事工作。

　　在合同履行期间，被申诉人违反合同关于工作时间的规定，经常要求申诉人在节假日加班加点却不按照国家的规定支付加班加点的工资;申诉人从事危害身体健康的.工作，被申诉人从没按照合同的约定定期对申诉人进行健康检查，也不为申诉人办理工伤保险，医疗保险;申诉人作为育龄妇女，被申诉人也不给其办理生育保险，缴纳保险费;合同期间，被申诉人还多次擅自调低申诉人的工资标准。_____年____月_____日，在没有办理任何手续的情况下，被申诉人口头通知申诉人，让申诉人不要再来上班。

　　为维护申诉人合法权益，申诉人特依法提出上述仲裁请求，请劳动争议仲裁委依法裁决。

此致

　　市劳动争议仲裁委员会

　　申诉人：

　　_____年____月_____日

劳动争议仲裁申请书7

　　申请人：xxxxxx市xxxxxxx贸易公司。

　　住所：xxxxxxx市xxxxx区xxxxxx路xxxxxx号。

　　法定代表人：xxxxxxx，总经理。

　　被申请人：xxxxxxxxx有限责任公司。

　　住所：xxxxx市xxxxxx区xxxxx大街xxxxxx号。

　　法定代表人：xxxxxx，董事长。

　　申请人已就与被申请人之间的购销合同纠纷案的解决，向你会提交仲裁申请，申请贵会仲裁裁决被申请人向申请人返还所欠货款。根据申请人近日得到的`消息证实，被申请人由于长期经营不善，亏损严重，已出现变卖车辆、转移资产，试图逃避债务的动向。

　　为确保申请人的经济利益能在仲裁裁决之后得以顺利执行，根据《民事诉讼法》及《仲裁法》的有关规定，特向你会申请：请求对被申请人采取仲裁保全措施，冻结被申请人银行存款80万元或查封、扣押被申请人相应价值之其他财产。如因申请采取仲裁保全措施不当，造成被申请人的经济损失，则本申请人愿负一切赔偿责任。

此致

敬礼！

申请人：张三

　　xx年xx月xx日

劳动争议仲裁申请书8

　　申请人：江苏xxxxxxx有限公司，地址江苏省xxx县xxxx工业园区xx号。法定代表人：xxx，董事长。

　　申请事项：

　　请求中止对南通白露洲物流有限公司与申请人承揽合同纠纷一案的仲裁。

　　事实与理由：

　　南通白露洲物流有限公司（下称白露洲公司）与申请人承揽合同纠纷一案，贵委正在仲裁中。

　　白露洲公司的仲裁请求：责令申请人支付逾期付款的违约金。该项仲裁请求所依据的事实是申请人未能按约于20xx年7月30日前支付609231元货款。

　　客观事实上，虽然《协议》约定：“申请人的拆迁队伍20xx年7月25日左右（不能超过7月30日）进场前再付609231元，余款25万元拆卸结束前一次性支付”。但由于白露洲公司长期拖欠盐城港口集团的租金，港口集团在申请人与白露洲公司签订协议后即告知申请人：该起重机已被留置，你公司不能拆走。

　　基于上述白露洲公司可能无法履行协议的事实，申请人要求白露洲公司尽快解决其与港口集团的矛盾。然而直至今年元月份，申请人才得以根据其与港口集团达成的协议，将第二笔货款609231元化为601160元和8071元的两张汇票给白露洲，由白露洲公司将其中一笔601160元的汇票在白露洲账上入一下的`同时直接汇到港口集团，港口集团在收到该款项后解除对起重机的扣压。谁知白露洲公司言而无信，601160万元货款入账后却不转汇给港口集团。为避免钱、物两空，申请人不得已之下于20xx年2月18日向盐城市亭湖区人民法院申请对该起重机进行财产保全，并于20xx年2月20日向亭湖区人民法院提起民事诉讼，要求排除港口集团对申请人拆除起重机的防碍（案号为[20xx]亭民一初字第0886号）。紧接着，港口集团以租赁合同纠纷对白露洲公司提起民事诉讼，同时亦向法院申请对白露洲公司进行财产保全（案号为[20xx]亭民一初字第1016号）。

　　上述白露洲公司对申请人恶意隐瞒起重机被港口集团扣留的事实，导致申请人无法按约定的时间进场拆除起重机而依法行使合同的不安抗辩权并中止履行协议的事实，直接影响到本案的审理结果，而该节事实必须以申请人向盐城市亭湖区人民法院提起的要求排除防碍的另一案的审理结果为依据。鉴于另一案尚未审结，申请人依法向贵委提出如上中止本案仲裁的请求，望予批准。

此致

敬礼！

　　申请人：

　　20xx年xx月xx日

劳动争议仲裁申请书9

　　申诉人：xxx，女，xxxx年xx月xx日出生，住xx市xx区xxx号。

　　第一被诉人：xxxxx股份有限公司

　　住所：xx市经济技术开发区

　　法定代表人：xxx

　　第二被诉人：xxxxx有限责任公司

　　住所：xx市xxx街

　　法定代表人：xxx

　　请求事项：

　　1、解除申诉人与第一被诉人之间的劳动合同；

　　2、由两被诉人连带向申诉人支付经济补偿金xxxx元；

　　3、由被诉人连带向申诉人支付加班费及其赔偿金xxxx元；

　　4、由被诉人连带向申诉人支付违约金xxxx元；

　　5、由被申诉人连带为申诉人补办基本医疗保险和生育保险；

　　6、仲裁费用由被诉人连带承担。

　　事实与理由：

　　申诉人于20xx年进入第一被诉人处工作并与其签订了为期xx年的劳动合同，20xx年xx月xx日日合同期满后双方分别于20xx年xx月和20xx日年xx月又续签了为期xx年的合同，合同于20xx日年xx月xx日到期。20xx日年xx日月，申诉人被第一被诉人派遣到由其控股的`子公司xxxxx有限责任公司工作，仍于第一被诉人保持劳动合同关系，申诉人在被申诉人处先后从事精浆、配浆、DCS操作员、行政文员等工作。

　　在合同履行期间，被申诉人违反合同关于工作时间的规定，经常要求申诉人在节假日加班加点却不按照国家的规定支付加班加点的工资；申诉人从事危害身体健康的工作，被申诉人从没按照合同的约定定期对申诉人进行健康检查，也不为申诉人办理工伤保险，医疗保险；申诉人作为育龄妇女，被申诉人也不给其办理生育保险，缴纳保险费；合同期间，被申诉人还多次擅自调低申诉人的工资标准。20xx日年xx月，在没有办理任何手续的情况下，被申诉人口头通知申诉人，让申诉人不要再来上班。

　　为维护申诉人合法权益，申诉人特依法提出上述仲裁请求，请劳动争议仲裁委依法裁决。

此致

xx市劳动争议仲裁委员会

申诉人：xxx

20xx年xx月xx日

劳动争议仲裁申请书10

　　申请人：杨__，男，汉族，______年__月__日生，住合肥市庐阳区____路19号。

　　被申请人：合肥______有限责任公司住所地：合肥____开发区______工业园____路____号。

　　法定代表人：______，该公司董事长。电话：________________。仲裁请求：

　　一、裁令被申请人支付申请人解除劳动合同赔偿金（12500元/月_10.5个月）×2倍=262500元；

　　二、裁令被申请人支付申请人20______年度第一、二季度奖金2万元；

　　三、裁令被申请人支付申请人未休年休假工资（12500÷21.75）元/天×（5天/年×3年）天×3倍=25862元；

　　四、裁令被申请人为申请人办理社保转移、失业等手续。事实和理由：

　　申请20______年__月进入被申请人公司从事财务工作，20______年__月调入公司销售管理部任经理助理职务，20______年__月任商务主管工作，20______年7月之后任营销部副经理职务。申请人的工资为月基本工资+季度奖金+加年终奖。20______年度的'申请人的月基本工资为5000元，四季度奖金为4万元，年终奖为5万元，平均每月工资为12500元。20______年__月申请人因事向被申请人请假，获得被申请人的同意，请假期间

　　申请人仍严格按照被申请人公司的要求进行审核业务报表等工作。20______年1月1日带薪年休假制度施实以来，被申请人一直未安排申请人休年休假，也未支付申请人未休年休假工资。20______年7月23日被申请人莫名在合肥晚报上刊登了一个《公告》以申请人请假期间未来公司上班为由解除了与被申请人的劳动合同。申请人很是不解多次找被申请人理论，被申请人对此未作解释。另被申请人扣发了申请人20______年第1、2季度的奖金2万元。

　　申请人认为：被申请人系违法解除劳动合同，应支付赔偿金；被申请人应支付申请人带薪年休假工资；被申请人应支付申请人第一、二季度的奖金。为维护申请人合法权益，申请人特向贵委申请劳动仲裁，恳求裁如所请为感！

　　申请人：

　　20______年__月__日

劳动争议仲裁申请书11

　　反申请人：模具有限公司

　　法定代表人：经理

　　被反申请人：姓名，联系方式

　　反请求事项：

　　请求依法裁决被反申请人赔偿因工作严重失职给反申请人造成的经济损失8449.39元。

　　事实与理由：

　　被反申请人于20xx年3月20日到反申请人处工作，从事钳工工作。

　　20xx年6月7日，被反申请人在完成一项一汽MV3-5310381模具的'压件工作时，未按照工作流程进行操作，致使上下模具错位，MV3-5310381全套模具压废，造成直接经济损失8449.39元。

　　20xx年7月8日，被反申请人辞职。对于给反申请人造成的损失，被反申请人未予以任何赔偿。现反申请人依法提出反请求，请依法裁决。

此致

　　烟台劳动人事争议仲裁委员会

　　反申请人：

　　申请日期：

劳动争议仲裁申请书12

　　反诉人（本诉被申请人）：成都xxxxx有限公司，住：xxx。法定代表人：xxxx

　　被反诉人（本诉申请人）：xxxx

　　一、反诉请求

　　请求裁决被反诉人赔偿反诉人经济损失xxxx元。

　　二、事实与理由

　　被反诉人与反诉人劳动争议一案贵委已经受理。 20xx年2月，反诉人与被反诉人商谈，双方口头达成以下合作意愿：由被反诉人担当反诉人成都分公司结构专业“专业负责人”职位，同时被反诉人必须将其注册结构师的人事关系和证、章转到反诉人公司，双方才能依照《劳动合同法》签订劳动合同。但是，由于被反诉人与xxx公司直至xx年12月31日仍具有有劳动关系，而被反诉人也一直不愿与xxxx公司解除劳动合同，依照劳动法规的规定，反诉人不能与被反诉人签订劳动合同。

　　被反诉人在担任反诉人成都分公司的“专业负责人”期间，由于屡屡不服从公司安排，工作极其不负责任，造成反诉人设计图纸严重错误，给反诉人造成了巨大的损失。损失如下：

　　1、被反诉人拒绝审查业主xxxx图纸，由于标高错误造成基础的涉及深度比设计深度相差很大，极大地损害了反诉人的声誉。

　　2、xx年7月，被反诉人负责校对审核并发行xxxxx设计，由于其没能尽到岗位责任，没有发现图纸基础上的钢柱地脚螺栓定位错误就发行图纸，发生索赔，并给反诉人的声誉造成了极坏的影响。

　　3、被反诉人负责xxxxx工程的设计，但是验收后发现结构图纸与建筑设计方案及施工图设计图纸严重不符，因此发生工程索赔，业主要求重新设计，反诉人于xx年12月7日发出通知要求被反诉人整改，被反诉人至今未进行任何回复。初步估计此次设计事故给反诉人造成直接经济损失可达30万元，且给反诉人的.声誉造成极坏的影响。

　　在给反诉人造成损失后，被反诉人没有积极地与反诉人协商解决补救，而是在未与反诉人商量的情况下，于xx年9月30日擅自脱离岗位，离开了公司。

　　综上，被反诉人工作极其不负责任，因其重大过失给公司造成了巨大的经济损失，同时极大地损害了反诉人的声誉。现根据劳动法律相关规定，反诉人特向贵委提出反诉，请求公证裁决。

此致

　　申请人：xxx

　　xx年x月x日

劳动争议仲裁申请书13

　　申诉人：xxx，女，1980年10月2日出生，住武汉市汉阳区xxx号。

　　第一被诉人：武汉xxx股份有限公司

　　住所：武汉市经济技术开发区xxx

　　法定代表人：xxx

　　第二被诉人：武汉xxx有限责任公司

　　住所：武汉市经济技术开发区xxx街

　　法定代表人：xxx

　　请求事项：

　　1、解除申诉人与第一被诉人之间的劳动合同;

　　2、由两被诉人连带向申诉人支付经济补偿金11613.8元;

　　3、由被诉人连带向申诉人支付加班费及其赔偿金11974.45元;

　　4、由被诉人连带向申诉人支付违约金3000元;

　　5、由被申诉人连带为申诉人补办基本医疗保险和生育保险;

　　6、仲裁费用由被诉人连带承担。

　　事实与理由：

　　申诉人于20xx年进入第一被诉人处工作并与其签订了为期3年的劳动合同，20xx年3月19日合同期满后双方分别于20xx年3月和20xx年3月又续签了为期3年的合同，合同于20xx年3月19日到期。20xx年12月，申诉人被第一被诉人派遣到由其控股的子公司武汉xxx有限责任公司工作，仍于第一被诉人保持劳动合同关系，申诉人在被申诉人处先后从事精浆、配浆、dcs操作员、行政文员等工作。

　　在合同履行期间，被申诉人违反合同关于工作时间的规定，经常要求申诉人在节假日加班加点却不按照国家的.规定支付加班加点的工资;申诉人从事危害身体健康的工作，被申诉人从没按照合同的约定定期对申诉人进行健康检查，也不为申诉人办理工伤保险，医疗保险;申诉人作为育龄妇女，被申诉人也不给其办理生育保险，缴纳保险费;合同期间，被申诉人还多次擅自调低申诉人的工资标准。20xx年3月，在没有办理任何手续的情况下，被申诉人口头通知申诉人，让申诉人不要再来上班。

　　为维护申诉人合法权益，申诉人特依法提出上述仲裁请求，请劳动争议仲裁委依法裁决。

此致

　　武汉市劳动争议仲裁委员会

申诉人：xxx

　　20xx年xx月xx日

劳动争议仲裁申请书14

　　申请人：（员工姓名）_________，身份证号码：__________________，住址：___________________________联系电话：__________________。

　　被申请人：（企业名称）______________________公司，法定代表人：_________，职务：_________，注册地址：___________________________，实际经营地址：___________________________，联系电话：__________________。

　　风险提示：

　　劳动争议当事人应当在劳动争议仲裁时效范围内申请劳动仲裁，如果过了劳动争议仲裁时效申请，合法权利就无法得到保障。劳动争议申请仲裁的时效期间为一年。仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。超过申请时效期间提出仲裁申请的，劳动仲裁委员会会驳回仲裁申请。

　　一、请求事项

　　（简明扼要，争议金额或其他请求要清楚、明确）：

　　1、要求被申请人支付正常工作时间工资（_______年____月____日至_______年____月____日日）_______元；

　　2、要求被申请人支付休息日加班工资（_______年____月____日至_______年____月____日）_______元；

　　3、要求被申请人支付_______年未休年休假工资_______元；

　　4、要求被申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金_______元；

　　5、要求被申请人支付一次性工伤医疗补助金_______元。

　　合计：______________元。

　　二、基本事实：

　　（一）员工入职时间：_______年____月____日。

　　（二）劳动合同签订情况：

　　1、有无签订书面劳动合同：√有□无

　　2、最后一份劳动合同的期限：

　　√_______年____月____日起至_______年____月____日止的固定期限劳动合同；

　　□从年月日起的无固定期限劳动合同；

　　□其他

　　（三）员工工作岗位：___________________________________；

　　（四）员工工资情况：

　　1、实际发放的月工资数额：_________元。

　　2、工资发放形式：□现金发放√银行转账□部分现金发放、部分银行转账□其他

　　3、员工离职前十二个月的月平均工资（不足十二个月的按实际工作时间平均计算）：_________元。

　　（五）员工离职情况：

　　1、是否已离职：√已离职□未离职

　　2、离职时间：_______年____月____日；最后正常工作日：_______年____月____日。

　　3、离职原因：申请人工伤治疗出院后，于_______年____月____日回到被申请人处要求上班，但被申请人不让申请人进入车间，并于当天违法辞退申请人。

　　三、请求事项所依据的'事实、理由、证据及计算方式（请逐项列明）：

　　诉求1：

　　1、事实及理由：申请人在_______年____月____日至_______年____月____日期间每天按时上班，但被申请人未发放上述期间的工资，根据《劳动合同法》第三十条，被申请人应予支付。

　　2、证据：考勤表、工资银行转账清单、工资条。