赔偿协议书

时间:2023-01-13 19:11:36 协议书 我要投稿

赔偿协议书(集合15篇)

  在当今社会生活中,人们运用到协议的场合不断增多,协议具有法律效力,确立某种法律关系。协议到底怎么写才合适呢?下面是小编精心整理的赔偿协议书,欢迎阅读与收藏。

赔偿协议书(集合15篇)

赔偿协议书1

  甲方:

  乙方:

  经双方协商一致,现甲方与乙方就赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:

  一、乙方愿一次性赔偿给甲方医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、精神抚慰金等合计人民币五万元整。

  二、付款时间:自本协议双方签字之时,乙方将赔偿款以现金的方式一次性交付给甲方。

  三、上述费用支付给甲方后,由甲方自行安排处理,其安排处理的方式及后果不再与乙方有任何关系。

  四、乙方履行赔偿义务后,甲方保证就此事不再以任何形式和任何理由向乙方提出其他任何赔偿费用要求。

  五、乙方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因本次赔偿事故的结果亦由甲方自行承担,乙方对此不再承担任何责任。

  六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

  七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  八、本协议为一次性终结处理协议,本协议书一式三份,经双方签字或捺指印后生效,双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。

  九、甲方今后身体或精神出现任何问题均与乙方无关。

  甲方:____ 乙方:____

  ____年____月____日

赔偿协议书2

  甲方:_________________,身份证号:_________________

  乙方:_________________,身份证号:_________________

  本着公平合理、协商一致的原则,就乙方同甲方因工伤支付一次性工伤补偿金、医疗补助费、伤残就业补助金一事,经双方协商,达成以下协议内容:

  一、甲方于________年____月____日与乙方协议约定,针对乙方在甲方因工所受的____级伤残的赔偿事宜达成协议,总计赔偿金额包括一次性工伤补偿金、医疗补助费、伤残就业补助金、经济补偿等各项费用,合计人民币:___________元整;以上赔偿金额只有在甲方与乙方解除劳动合同关系时才由甲方一次性支付给乙方。

  二、甲、乙双方签订本协议后,甲方为乙方重新安排“开电梯”的工作。

  三、甲、乙双方签订本协议后,乙方无权向甲方提出任何其他经济要求;

  四、甲、乙双方签订本协议后,乙方自愿放弃就工伤赔偿所享有仲裁、诉讼的权利。

  五、甲、乙双方均已了解协议的法律含义,双方为完全自愿的情况下签定本协议。

  六、本协议一式两份,双方各执一份。本协议自双方签章之日起生效。

  甲方:_________________

  ____年_____月_____日

  乙方:_________________

  ____年_____月_____日

赔偿协议书3

  甲方:_____,性别_____,族别_____,出生于_____年_____月_____日,籍贯_____,住址_____,身份证号:_____。

  乙方:_____性别_____,族别_____,出生于_____年_____月_____日,籍贯_____,住址_____,身份证号_____:

  因甲方_____ 驾驶摩托车_____ 从_____ 到_____方向行驶,在行至_____处与__________驾驶的车牌为“_______________”货车相撞,致__________受伤。__________受伤较重,在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落,__________已基本康复。

  经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商,达成如下协议,双方共同遵守,任何一方不能反悔。

  一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用__________元(大写:__________元整)由乙方支付;

  二、除医疗费用外,乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币__________元。(大写:__________元)。该款由甲方两人自行分配(如何分配与乙方无关)。本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后,是否继续进行复查(或治疗)由甲方决定,费用由甲方自行承担,与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。

  三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负,各自的修理费各自承担。

  四、双方当事人在协议上签后,乙方应当场支付赔偿费用。

  五、甲方收到该款后,放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方,包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。

  六、甲、乙双方签后,甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方,且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。

  七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后,由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返还;如果索赔成功,甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。

  八、本协议一式三份,甲方两份、乙方一份。

  九、本协议双方签(或盖章)后生效。

  甲方(两人):_______________ 乙方:_______________

  _____年_____月_____ 日 _____年_____月____日

  在场人签:____________________

赔偿协议书4

  甲方:

  身份证号:

  乙方:

  身份证号:

  就乙方在20____年4月7日凌晨在广州市悦鑫商务酒店房受伤一事,甲、乙双方经友好协商,达成如下共识:

  一、鉴于乙方受伤时,甲方存在照顾不力的情形,甲方同意于本协议签订之日一次性向乙方支付人民币壹拾万元。

  二、乙方保证收到上述人民币壹拾万元后不得再就受伤事件向甲方提出任何权利主张(包括民事责任、行政责任和刑事责任)。

  三、本协议一式三份,自双方签字生效,甲、乙方各执一份,广州市公安局天河分局冼村派出所留档一份。

  甲方:

  乙方:

  20____年4月___日20____年4月___日

赔偿协议书5

  申请人:_________________尹_________,男、汉族、干部,_____年_____月_____日出生,在________________工作,现住________________

  请求事项:

  1、恳请给予受害人_____________在工作和生活上大力的帮助和多方的照顾。

  2、赔偿受害人_____________医药费、住院期间生活费、一次性医疗补助金等共______元。

  事实和理由:

  在__________年______月______日下午______时______分左右,_____________所长驾驶轿车带领_________________、________________去_____________村清查漏管户,途中由于长时间堵车,当走到_________________大桥大约______时______分左右,不幸被韩__________驾驶的`拉煤大车发生车祸,造成__________死亡;__________、__________受重伤。事故发生后,经_______________公安局交警大队认定,__________负事故的全部责任。申请人尹__________受伤后立即送往县人民医院急诊科抢救治疗。次日入住山西省人民医院骨科治疗。诊断为:

  1、左肩部、胸部软组织损伤。

  2、口唇部、左手背部皮肤裂伤。

  3、右侧胸腔积液。

  4、脑外伤综合症。

  于同年______月______日出院。

  受伤给本人带来了莫大的伤害,导致本人身体和心里受到严重摧残,致使本人一直未能正常生活和工作。出院后本人常常伴有头晕脑闷,精神不振,记忆力急剧下降,心烦意乱,时常还有失控现象,后又经多方医院检查,医生嘱托还需继续休养治疗,直到恢复正常为止。现经________________保障局于__________年12月8日作出(__________)第______号______忻人社工认字《工伤认定决定书》,申请人受伤系工伤。

  综上所述,恳请给予申请人尹__________在工作和生活上大力的帮助和多方的照顾。赔偿尹__________医药费______元;陪侍费______元;住院期间生活费、营养费______元;交通费______元;一次工伤性医疗补助金______元;精神损害抚慰金______元,共合计______元。

此致

  __________人民法院

  具状人:______________

  _____年_____月_____日

赔偿协议书6

  甲方:_____________

  法定代表人:_____________

  乙方:_____________

  法定代表人:_____________

  甲乙双方经过协商,就乙方向甲方赔偿填充板厂地面附着物有关事宜,达成如下协议:

  1.乙方拟向甲方赔偿东西宽25米,南北长30米的地面附着物:平房五间、临时建房四间、南墙27米、东墙30米合计57米及办电费用等合计23000元(大写:贰万叁仟元整)。

  2.赔款方式:乙方在动工前一次付给甲方23000元。

  3.在东西宽25米,南北长30米内乙方在施工当中甲方不得以任何理由阻挠乙方施工。

  4.本协议书经双方签章后生效,协议书一式贰份,双方各执一份。

  甲方:________________________

  盖章

  乙方:________________________

  盖章

  ________年________月________日

赔偿协议书7

  甲方:

  乙方:

  事由:20__年_月_日_时,因___一事。现甲方与乙方经充分协商,自愿达成如下协议。

  一,甲方一次性向乙方赔偿事故的医疗费(含抢救费用)、后续治疗费、营养费、伤残赔偿金、误工费、护理费等各种费用合计人民币___元整。上述偿款已经包含法律、法规及有关司法解释所规定应由责任方承担的所有赔偿项目,并已经考虑双方对事故发生所负责任。若各方在本协议之外还有其他的损失或费用,将视为各方自行承担,并自愿放弃向对方主张的权利。

  二,赔偿费用支付时间和方式:

  1,支付时间:除本协议签订之前甲方已经支付的___元之外,其余部分于20__年_月_日之前分_次付清。

  2,支付方式:银行转账或现金支付。

  三,本协议为一次性解决全部事故损失和责任,甲方向乙方支付本协议第一条赔偿费用后,乙方不得以任何理由要求甲方承担其他责任或索要其他赔偿费用。

  四,本协议自双方签字生效,任何一方不得反悔或者违约。否则,违约方除赔偿给守约方方造成的损失外,还应向守约方支付本协议赔偿款总额30%的违约金。

  五,本协议签订于甲方所在地。若双方因本协议发生纠纷,双方应本着公平、合法的原则协商解决,若协商不成,任何一方均应向协议签订地人民法院起诉。

  六,本协议一式二份,甲乙双方各持一份。

  甲方(盖章): 乙方(签名):

  本协议签订时间:

赔偿协议书8

  甲方:

  乙方:

  年龄:

  身份证号:

  甲乙双方_________年____月____日发生碰撞,经武清区人民医院检查报告证明,双方身体均无伤害,检查及药物费用XXXX元为甲方支付。现经双方友好协商达成如下协议:

  一、 甲方一次性支付乙方 元,并于今天全部付清;乙方收到甲方一次性补偿金后,双方再无牵连,乙方以后再发生任何身体或精神上的问题都将自行承担后果,不得以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求。

  二、 本协议为双方平等自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。

  三、 本协议内容甲乙双方已全文阅读,并理解无误,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  四.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

  五.本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。

  甲方(公章):_________

  法定代表人(签字):_________

  _________年____月____日

  乙方(公章):_________

  法定代表人(签字):_________

  _________年____月____日

赔偿协议书9

  甲方:xxxx年xx月xx日出生,身份证编号:

  乙方:xxxx年xx月xx日出生,身份证编号:

  乙方系xxx的妻儿。xxx(系甲方雇工)于 _________年____月____日在为甲方(系xxx生前雇主)劳动时,因电击死亡。为解决因xxx死亡的善后赔偿事宜,甲、乙双方经协商一致,达成以下协议:

  一、因xxx家属来沪料理xxx后事的车旅费、住宿费以及在处理死者火化前的生活费,由甲方承担。

  二、发生在上海期间的xxx的丧葬费由甲方承担。

  三、以上第一、二条款项由甲方按乙方提供的支付凭证,按实结算。

  四、甲方一次性向乙方支付因xxx死亡的赔偿金,计人民币xxx万元。

  五、以上第四条款的赔偿金,由甲方最迟于年月日存于在银行开立的存款帐户内。在甲方向名下存款帐户存人该赔偿款时,乙方应向甲方出具收款收据。

  六、双方约定,在甲方履行了上述全部款项赔付义务后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行赔偿和补偿要求。

  七、本协议一式三份,甲、乙方各持一份。上海市公证处备查一份。本协议自双方签字之日起成立。

  八、本协议在履行期间发生争议,自行不能协商解决的,由上海市人民法院管辖。

  甲方(公章):_________

  法定代表人(签字):_________

  _________年____月____日

  乙方(公章):_________

  法定代表人(签字):_________

  _________年____月____日

赔偿协议书10

  甲方:___________

  乙方:___________

  XX年11月6日晚上,甲、乙双方在候公渡利村吃饭因甲主动劝酒过激时双方摔倒后,以致甲方左腿受伤一事(手术后经法医鉴定为轻伤:膝盖处胫骨粉碎性骨折)。现甲、乙双方根据各自的过失程度,经充分协商,自愿达成如下协议:

  一、乙方一次性支付医疗费人民币20000元(大写:贰万元整)给甲方。乙方根据甲方要求,提供相应的票证供甲方办理保险理赔手续。

  二、甲方今后左腿出现任何问题均与乙方无关。

  三、甲方今后不得再因此事追究乙方杜元冰的任何责任。

  四、本协议一式三份,由甲、乙方和监督单位各执一份。本协议自签字盖章后之日起生效,各方都必须承担协议中各自义务。

  甲方:___________乙方:___________

  日期:___________日期:___________

赔偿协议书11

  甲方(雇佣方):

  身份证号码:

  住址:

  乙方(被雇佣方):

  身份证号码:

  住址:

  乙方系甲方雇佣工,因工作原因发生工伤事故。为妥善解决今后乙方工伤赔偿及善后有关事宜,甲乙双方本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下:

  一、赔偿责任:

  甲方一次性向乙方支付补偿金人民币伍万元。在甲方支付上述费用后,乙方放弃向甲方主张任何赔偿费用的权利。

  二、违约责任:

  1、甲方迟延付款的,乙方有权要求甲方一次性支付,并有权要求甲方按照银行同期贷款利息的两倍支付逾期付款利息。

  2、因任何一方违约而导致仲裁或诉讼的,应当向对方支付违约金。违约金的标准为对方因违约方的违约行为而受到的全部经济损失,包括但不限于守约方依裁决或判决而支付的全部费用,包括诉讼费、律师服务费、调查取证费、交通费、通讯费、误工费、公证费和住宿费等。

  甲方(签字):

  乙方(签字):

  见证人(签字):

  签订时间: 年 月 日

赔偿协议书12

  甲方:

  乙方:

  甲方临时占用乙方的土地进行管道安装,经双方和谈特定如下协议:

  一、甲方占用乙方土地属于临时用地,当管道安装回填后将土地交还给乙方。

  二、共占地宽5米×长15米=75平方米。

  三、经双方协商每平方米青苗费赔偿20.00元,共计1500.00元(大写:壹仟伍佰元整)。

  四、乙方领到青苗费赔偿款后自行拆除地面附属物。

  五、协议签定之日起30天后甲方把土地交给乙方。本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,经双方签字后生效后,乙方不得以任何理由影响甲方正常施工。

  甲方:

  乙方:

  年 月 日

赔偿协议书13

  __________________(简称甲方)

  代表人:__________________

  __________________村村民____________________________________(简称乙方)

  代表人:__________________

  ________县________造纸厂因在________村_________________________________村民承包土地旁排放污水,对____亩耕地造成很大影响。现根据______县环卫局(98)27号文件指示精神,经双方协商达成如下协议:

  一、根据县环卫局(98)27号文件之规定,甲方一次赔偿乙方损失费_________元。

  二、为了照顾乙方的实际困难,甲方给乙方增加补助费_________元。以上两项共计_________元。

  三、甲方通过协商及合法手续将乙方的所有耕地买下,并在县郊区给乙方买下住房各___套,且安排其子女在造纸厂就业,今后乙方不得向甲方提出额外要求索取新的赔偿。

  四、乙方应在协议签订之日起,限___天时间,搬出现住地及腾让耕地,搬出后,甲方即行付款。

  本协议自签订之日起生效,双方自觉履行。

  ________县________造纸厂(公章)

  代表人:____________(签章)

  ________村村民_________________________________(签字盖章)

  ________年____月____日

赔偿协议书14

  甲方:

  乙方:

  就乙方左手无名指受伤之赔偿事宜,甲、乙双方本着友好协商的精神,经充分协商,自愿达成如下一致协议,以资遵守。

  一、甲方自愿向乙方赔偿人民币___元。该款项于协议签订当日以现金方式一次性交付给甲方。

  二、上述款项系甲、乙双方达成的赔偿总额,该总额已经包含但不限于:

  (1)工伤赔偿类案件所涉及到的医药费、康复性治疗费用、住院伙食补助费、交通食宿费、营养费、护理费、辅助器具费、伤残补助金、停工留薪期工资待遇、一次性医疗补助金和一次性就业补助金等法律、条例、司法解释等规定的可能应予赔偿的全部项目。

  (2)雇主责任类案件或人身损害类案件所涉及到的医药费、护理费、误工费、营养费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、交通费、精神抚慰金、残疾辅助器具费、后续治疗费等法律、法规、司法解释等规定的可能应予赔偿的全部项目。

  三、甲、乙双方对赔偿项目、数额及计算标准均无异议。乙方是在充分认识自身手指伤情、活动受限程度并充分了解相关赔偿规定后,自愿与甲方达成本赔偿协议;协议达成过程中,不存在误解、欺诈或胁迫等影响乙方判断之任何情形。

  四、本协议自双方签字或盖章之日生效,协议一式二份,对双方具有同等约束力,协议生效后任何一方均不得反悔,并不得重新就上述赔偿事宜或本协议另行提出任何主张。

  甲方: 乙方:

  日期:

赔偿协议书15

  甲方:

  出生日期:

  身份证编号:

  乙方:

  出生日期:

  身份证编号:

  乙方系的妻儿。(系甲方雇工)于20__年_月_日在为甲方(系生前雇主)劳动时,因电击死亡。为解决因死亡的善后赔偿事宜,甲、乙双方经协商一致,达成以下协议。

  一、因家属来沪料理后事的车旅费、住宿费以及在处理死者火化前的生活费,由甲方承担。

  二、发生在上海期间的的丧葬费由甲方承担。

  三、以上第一、二条款项由甲方按乙方提供的支付凭证,按实结算。

  四、甲方一次性向乙方支付因死亡的赔偿金,计人民币__万元。

  五、以上第四条款的赔偿金,由甲方最迟于20__年_月_日存于__在银行开立的存款帐户内。在甲方向__名下存款帐户存人该赔偿款时,乙方应向甲方出具收款收据。

  六、双方约定,在甲方履行了上述全部款项赔付义务后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行赔偿和补偿要求。

  七、本协议一式三份,甲、乙方各持一份。上海市公证处备查一份。本协议自双方签字之日起成立。

  八、本协议在履行期间发生争议,自行不能协商解决的,由上海市人民法院管辖。

  甲方:乙方:

  签订日期:

  签订地点:

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