退款协议书【实用15篇】
在学习、工作生活中，很多地方都会使用到协议，签订协议后则有法可依，有据可寻。想写协议却不知道该请教谁？以下是小编收集整理的退款协议书，仅供参考，大家一起来看看吧。
退款协议书1
甲方：_______
乙方：_______
20______________年_______ 月 _______日甲方与乙方签订（编号：_______）约定：甲方购买乙方位于路 _______号小区号住宅楼第幢单元层号房，总价款 _______元，甲方支付购房款_______元，现因乙方要求退房并解除双方签订的《商品房买卖合同》，甲方同意，甲乙双方现就退房及解除合同的'相关事宜，达成如下协议：
一、自本协议签订之日起，乙方与甲方签订的编号为： _______的《商品房买卖合同》双方自愿解除，本合同不再履行。
二、甲方于本协议签订之日将购房税务收据等原件交给乙方，甲方所购房屋_______（未装修、未使用），任由乙方另行出卖，甲方不得以任何方式或理由向乙方主张任何权益。
三、甲方向贷款银行办理提前还款手续，银行同意后甲方尚未归还的按揭贷款本金共计_______元，由乙方在_______日内与银行一次性结清。甲方5日内到房产交易部门办理完所购房产的抵押登记和预告登记解除手续。
四、甲方提供退房申请、购房人、共有人身份证复印证等材料，并积极配合乙方到有关部门签署办理撤销合同审批备案手续、作废合同备案手续、撤销预告登记审批备案等各种手续和退款证明材料。
五、乙方在办理完房产抵押登记解除手续、撤销合同所需的全部审批备案手续、证明材料次日，乙方将扣除本协议第三项已代甲方归还的贷款本金后剩余的甲方已付购房款元及经济补偿金元一次性支付给甲方。
六、本次协商处理为一次性处理，本协议签订后，甲乙双方再无任何纠葛。
七、本协议经甲、乙双方签字、盖章生效。
甲方（签字）：_______ 乙方（盖章）：_______
签约日期：_______ 年_______月_______日
退款协议书2
甲方：重庆市老百姓保健用品有限公司
电话：
乙方：
电话：
鉴于双方在平等自愿的基础上就20xx年12月21号甲方与乙方关于杜氏癣克101产品，特订立协议如下：
一、产品：本协议中所称产品，系指重庆市老百姓保健用品有限公司出品的产品。
二、甲方兹给予乙方以商标和专名向客户经销产品的权利。
三、乙方应证明或有理由说明卖给第三者的产品是来自甲方的杜氏癣克101产品。
四、甲方给予乙方的价格和条件，应随时由甲方和乙方商定。
五、甲方的责任：在有效期内承诺并保证杜氏癣克101产品有效，承诺无效退款。
七、 根据本协议所建立的甲方和乙方，在协议有效期内的关系仅属卖方和买方的关系。任何一方均无权对某一第三者代表另一方，或以另一方的名义签订合同。本协议并不产生代理权，如果任何一方以另一方的名义或以另一方代理人的名义行事，以致另一方遭受损失时，该导致损失的一方，应使受害的一方不负担由此而发生的费用。双方并未也无意建立任何代理、合伙、合营企业或雇主和雇员的关系。
八、期限、终止
本协议自20xx年12月21号起生效，有效期到产品售出，如遇下列情况和条件，本协议应终止：
1.如任何一方有违背本协议的`实质行为，另一方得以书面通知该方，叙述此种违约行为，并说明除非该方对此种违约行为按本节规定加以纠正，否则另一方将按照本节规定终止本协议。
3.如遇本协议所规定的某种不可抗力事由，以致协议一方在超过30天期限后尚无法履行其义务时，则另一方可在任何时侯以书面通知立即终止本协议。
九、保证
1、标准：甲方向乙方保证，所有产品均符合地区内的标准。可以出售，并适合销售目的。甲方并保证产品在原料和制造工艺方面均符合质量标准。
2、免受损失：凡因产品被指称质量低劣，或因侵犯专利、商标，或因在地区内销售或使用产品而引起的其他任何类似的责任事由，甲方应保护乙方，使之不受损失。
3、质量：如乙方发现任何产品质量低劣，并将此事实通知甲方，甲方应按乙方提出的要求，立即予以调换或对乙方给予补偿，其费用由甲方自行负担。
甲方：
乙方：
退款协议书3
甲方：
乙方：
20xx年 月 日甲方与乙方签订《商品房买卖合同》（编号：）约定：甲方购买乙方位于路 号小区号住宅楼第幢单元层号房，总价款 元，甲方支付购房款元，现因乙方要求退房并解除双方签订的《商品房买卖合同》，甲方同意，甲乙双方现就退房及解除合同的相关事宜，达成如下协议：
一、自本协议签订之日起，乙方与甲方签订的编号为： 的《商品房买卖合同》双方自愿解除，本合同不再履行。
二、甲方于本协议签订之日将《商品房买卖合同》及购房税务收据等原件交给乙方，甲方所购房屋（未装修、未使用），任由乙方另行出卖，甲方不得以任何方式或理由向乙方主张任何权益。
三、甲方向贷款银行办理提前还款手续，银行同意后甲方尚未归还的按揭贷款本金共计元，由乙方在日内与银行一次性结清。甲方5日内到房产交易部门办理完所购房产的抵押登记和预告登记解除手续。
四、甲方提供退房申请、购房人、共有人身份证复印证等材料，并积极配合乙方到有关部门签署办理《商品房买卖合同》撤销合同审批备案手续、作废合同备案手续、撤销预告登记审批备案等各种手续和退款证明材料。
五、乙方在办理完房产抵押登记解除手续、《商品房买卖合同》撤销合同所需的.全部审批备案手续、证明材料次日，乙方将扣除本协议第三项已代甲方归还的贷款本金后剩余的甲方已付购房款元及经济补偿金元一次性支付给甲方。
六、本次协商处理为一次性处理，本协议签订后，甲乙双方再无任何纠葛。
七、本协议经甲、乙双方签字、盖章生效。
甲方（签字）： 乙方（盖章）：
签约日期： 年月日
退款协议书4
甲方：
乙方：
身份证号码（必填）：
甲方为合法经营的企业法人，所出售产品均为合格产品。乙方自_____年1月19日开始向甲方购买产品（附产品详单），因乙方使用甲方出售产品后，乙方自述使用后出现过敏等情况。鉴于乙方为甲方的忠实顾客，长期以来，对甲方的产品十分认可并支持，甲方本着“顾客至上”的经营原则，与乙方协商一致达成如下协议：
1、甲方同意对乙方购买的系列产品（详见《产品清单》）进行退货处理，在乙方办理退货手续后，甲方将货9624元整（玖仟陆佰贰拾肆元整）人民币退还给乙方，乙方指定以下账户为收取甲方退款账户：开户行：账户：开户名：甲方退款汇入上述账户后，即视为乙方已收到全部退货款。
2、甲方在出售产品前已向乙方作出产品使用的详尽说明，但因个人皮肤、体质的不同使用产品后出现的效果也不尽相同。
3、甲方同意在本协议签订后个工作日内一次性向乙方支付退款玖仟陆佰贰拾肆元整）人民币，以感谢乙方对甲方产品长期以来的'支持。
4、本协议签订后甲方根据约定办理退货且支付退款金额后，双方就此事件的一切权利义务了结，乙方自愿承诺不向工商行政管理局、食品药品监督管理局、消费者委员会、各大网站平台、媒体或个人等投诉、倾诉，不传播有关甲方或甲方产品的负面消息。
5、乙方同意，如乙方违反本协议第成的经济上、声誉上的损失，并自愿无条件双倍退还甲方19248元（壹万玖仟贰佰肆拾捌元整）人民币。
甲方：
乙方：
_____年_____月_____日
退款协议书5
甲方(购货方)： 乙方(销货方)：
地址： 地址：xx： xx：
法定代表人： 法定代表人：
经甲乙双方共同协商，在公平、公正、平等、自愿的原则下，达成如下退货事项：
第一条:货物描述货物名称 规格型号 单位 数量 单价 金额 税率 税额价税合计：(大写)(小写)
第二条:退货原因
第三条:双方责任
(一)甲方责任：约定是否需要退还货物。
(二)乙方责任：退还已付的全部或部分货款。如有未尽事宜，由双方另行商定。
第四条:协议生效、中止与结束
(一)本协议一式二份，甲乙双方各执一份，需经双方签字认可后有效，生效日期以甲乙双方中最后一方签字(或盖章)的日期为准;(二)以货款两讫之日起，结束本协议关系。
第五条:纠纷解决方式因执行本协议发生的或与本协议有关的.一切争议，甲乙双方应通过友好协商解决，如双方协商仍不能达成一致意见时，则提交仲裁机构。
第六条:相关责任双方单位所提供的退货协议和附送资料内容真实、完整、准确，并对此承担相应法律责任。
第七条:退款方式乙方在X日内需将退货款打入以下帐户
甲方签字(公章)：
乙方签字(公章):
年 月 日 年 月 日
退款协议书6
甲方：
乙方：身份证号码（必填）：
xx：甲方为合法经营的企业法人，所出售产品均为合格产品。乙方自20xx年1月19日开始向甲方购买产品（附产品详单），因乙方使用甲方出售产品后，乙方自述使用后出现过敏等情况。鉴于乙方为甲方的忠实顾客，长期以来，对甲方的产品十分认可并支持，甲方本着“顾客至上”的经营原则，与乙方协商一致达成如下协议：
1、甲方同意对乙方购买的系列产品（详见《产品清单》）进行退货处理，在乙方办理退货手续后，甲方将货9624元整（玖仟陆佰贰拾肆元整）人民币退还给乙方，乙方指定以下账户为收取甲方退款账户：开户行：账户：开户名：甲方退款汇入上述账户后，即视为乙方已收到全部退货款。
2、甲方在出售产品前已向乙方作出产品使用的`详尽说明，但因个人皮肤、体质的不同使用产品后出现的效果也不尽相同。
3、甲方同意在本协议签订后个工作日内一次性向乙方支付退款玖仟陆佰贰拾肆元整）人民币，以感谢乙方对甲方产品长期以来的支持。
4、本协议签订后甲方根据约定办理退货且支付退款金额后，双方就此事件的一切权利义务了结，乙方自愿承诺不向工商行政管理局、食品药品监督管理局、消费者委员会、各大网站平台、媒体或个人等投诉、xx、倾诉，不传播有关甲方或甲方产品的负面消息。
5、乙方同意，如乙方违反本协议第成的经济上、声誉上的损失，并自愿无条件双倍退还甲方19248元（壹万玖仟贰佰肆拾捌元整）人民币。
甲方：
乙方：
年 月 日
退款协议书7
甲方 _______________法定代表人：_______________
住所地：_______________
乙方： _______________身份证号：_______________ 联系电话：_______________
乙双方经平等、 友好协商就双方于____ 年 __月__ 日签订的房屋《认购书》达成解除， 协议如下：
第一条： 因甲方在无《商品房预售许可证》 的情况下， 向乙方预 ____号楼 __单元 __室， 所以前述房屋《认购书》 自____ 年 __月 __日解除并终止履行。
第二条： 甲方应于本协议签订日之后一个工作日内， 将根据《认购书》 及《清岛湾项目团购书》 所取得的定金_______________ (大写) （￥_______________ 元整）， 退还至乙方指定的如下账户：
开 户 行：_______________
账户名称：_______________
银行账户：_______________
第三条： 乙方应于本协议签订日之后一个工作日内撤销于__ 年__ 月 __号__ 人民法院就 号楼 单元 室房屋买卖纠纷一案的.诉讼请求， 诉讼撤销后， 甲方于撤销诉讼当日退还前述款项至乙方指定账户， 甲乙双方根据《认购书》 形成的债权债务关系全部清结。
第四条： 本协议自签订之日起生效。
第五条： 本协议一式二份， 甲乙双方各执一份， 均具有同等法律效力。
甲方授权代表签字：_______________ 乙方授权代表签字：_______________
盖章： _______________ 盖章：_______________
签字日期：_______________ 签字日期：_______________
退款协议书8
甲方: ___________地址：___________法定代表人：___________
乙方:___________地址: ___________法定代表人:___________
经甲乙双方共同协商，在平等、公平、公正、自愿的原则下，达成如下退货事项：
1、货物描述：
货物名称
规格___________型号___________单位___________数量___________单价___________金额___________税率___________税额___________价税___________合计：___________(大写)___________(小写)
2、退货原因
由于______________________。
3、双方责任
（一）甲方责任：按约定退还货物。
（二）乙方责任：退还已付的货款。
如有未尽事宜，由双方另行商定。
4、协议生效、中止与结束
（一）本协议需经双方签字认可后有效，生效日期以甲乙双方中最后一方签字或盖章的'日期为准；
（二）以货款两讫之日起，结束本协议关系。
5、纠纷解决方式
因执行本协议发生的或与本协议有关的一切争议，甲乙双方应通过友好协商解决，如双方协商仍不能达成一致意见时，则向乙方所在地法院上诉。
6、双方单位所提供的退货协议和附送资料内容真实、完整、准确，并对此承担相应法律责任。
7、本协议一式贰份
甲方:___________授权代表:___________
乙方:___________授权代表:___________
签署日期：___________
退款协议书9
甲方：
身份证号：
乙方：
身份证号：
乙方于年月日向甲方缴纳(￥：元)购房定金购买小区楼单元房，面积。由于甲方原因造成房屋未能如期交房，且配套设施与前期许诺不符。乙方要求退房，经甲乙双方友好协商，达成如下协议:
1、在此协议签字生效后7日内甲方退给乙方房款人民币：(￥：元)。甲方逾期不付，按退款金额的5‰每天付给乙方违约金。
2、乙方收到甲方全额退款时立即向交付甲方开出的有关收据，甲乙双方所签订的.“定房协议”当场销毁作废。
3、退房所产生相关费用一律由甲方承担，乙方一律不予承担。甲方不得收取乙方任何违约金及其他费用，乙方除要求甲方退回房款人民币：(￥： )，不得提出退回任何其他费用。
4、在签订本协议之日起5日内，乙方保留该房屋的所有权，甲方不得出售他人或转卖，如有违约，甲方须赔偿乙方违约金人民币： (￥： )。
5、在协议约定时间内乙方收到甲方全额退款后，甲方收回该房屋所有权，乙方不得干涉甲方对对该房采取的一切正规经营活动。
以上协议一式贰份，甲乙各执一份。以上协议签字立即生效。
甲方：
乙方：
日期：
日期：
退款协议书10
发包人(全称)：xx学院
承包人(全称：xx任公司
依照《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国建筑法》及其他有关法律、行政法规、遵循平等、自愿、公平和诚实信用的原则，双方就罗中立美术馆暨四川美术学院美术馆建设工程施工合同中得未尽事宜协商一致，特订立补充协议一。
一、根据承、发包人双方签订的《罗中立美术馆暨四川美术学院美术馆建设工程》施工合同中专用条款第4.2条履约担保4.2.1条“按照投标文件的规定，承包人向发包人以现金(转账支票)方式按中标金额的5%在合同签订后7日内交纳履约保证金”。
由于该条未明确履约担保金的退还具体时间，现补充明确为：按照投标文件的.规定，承包人向发包人以现金(转账支票)方式按中标金额的5%在合同签订后7日内交纳履约保证金，基础工程完工，经验收合格由发包人及监理人书面确认后7日内发包人向承包人退还履约保证金总额的20%(无息退还);主体结构完工，经验收合格由发包人及监理书面确认后7日内退还履约保证金总额30%(无息退还)，承包人承包范围内的工程全部完工，经发包人及监理人书面确认后7日内退还剩余的50%(无息退还)。
二、其他本补充协议若与原施工合同不一致的按本补充协议执行。此补充合同未涉及的条款，执行发包人与承包人签订的《罗中立美术馆暨四川美术学院美术馆建设工程施工合同》。本补充协议与原施工合同具有同等法律效力。
三、本协议一式捌份，发包人、承包人各执肆份。
发包人：承包人：
法定代表人：法定代表人：
委托代理人：委托代理人：
地址：地址：
电话：电话：
20xx年月日20xx年月日
退款协议书11
甲方：__________
乙方：__________身份证号码(必填):__________
甲方为合法经营的企业法人，所出售产品均为合格产品。乙方自20______年1月19日开始向甲方购买产品(附产品详单)，因乙方使用甲方出售产品后，乙方自述使用后出现过敏等情况。鉴于乙方为甲方的忠实顾客，长期以来，对甲方的产品十分认可并支持，甲方本着“顾客至上”的经营原则，与乙方协商一致达成如下协议：
1、甲方同意对乙方购买的系列产品(详见《产品清单》)进行退货处理，在乙方办理退货手续后，甲方将货9624元整(玖仟陆佰贰拾肆元整)人民币退还给乙方，乙方指定以下账户为收取甲方退款账户：开户行：账户：开户名:甲方退款汇入上述账户后，即视为乙方已收到全部退货款。
2、甲方在出售产品前已向乙方作出产品使用的详尽说明，但因个人皮肤、体质的不同使用产品后出现的效果也不尽相同。
3、甲方同意在本协议签订后个工作日内一次性向乙方支付退款玖仟陆佰贰拾肆元整)人民币，以感谢乙方对甲方产品长期以来的支持。
4、本协议签订后甲方根据约定办理退货且支付退款金额后，双方就此事件的一切权利义务了结，乙方自愿承诺不向工商行政管理局、食品药品监督管理局、消费者委员会、各大网站平台、媒体或个人等投诉、______、倾诉，不传播有关甲方或甲方产品的`负面消息。
5、乙方同意，如乙方违反本协议第成的经济上、声誉上的损失，并自愿无条件双倍退还甲方19248元(壹万玖仟贰佰肆拾捌元整)人民币。
甲方：__________乙方：__________
__________年10月3日__________年__________月__________日
退款协议书12
甲方：
地址：
乙方：
住址：
身份证编号：
甲、乙双方在平等自愿的基础上，就乙方投诉(以下称投诉)的有关事宜，经友好协商达成一致，现签订本协议。
一、甲方同意在本协议书生效后，付给乙方款项人民币 万 仟 佰 拾 元( 元)以便一次性永远解决与投诉有关的所有事宜。
二、乙方同意接收甲方支付的上述款项，以此作为甲方向乙方一次性支付的全部相关投诉费用。
三、乙方应在收取上述款项前，向甲方出具《收款收据》或收到条，并将与该投诉有关的所有票据和资料的原件(具体参见附件)交给甲方留存。
四、在收取上述款项后，该投诉即已合法解决，甲、乙双方之间的权利义务立即终结。
五、乙方承诺，今后任何时候都不会再以任何理由向甲方主张其他权利，也不会向甲方提出其他任何要求，更不会再向其他任何单位或个人寻求进一步的帮助，并永远放弃通过司法或其他任何途径寻求救济的权利。
六、通过友好协商解决相互间的争议，符合甲、乙双方的真实意愿，是双方对自身民事权利的合法处分。
七、本协议书内容对外严格保密，任何一方均不得将其泄露公开，也不得向其他单位或个人就此发表口头或书面意见，更不得接受第三人采访或向其提供任何与此相关的.资料或信息。
八、甲、乙双方都负有全面适当履行协议的义务，任何一方违约均应承担违约责任，向另一方支付违约金 人民币
元。违约金不足以弥补另一方经济损失的，还应当赔偿另一方经济损失。
九、本协议书和《收款收据》、收到条以及所有相关票据和资料的原件由甲方作为财务资料收执。
十、本协议书自甲、乙双方签字之日起生效。
甲方：
授权代表：
乙方：
签订日期：
签订日期：
退款协议书13
协议书有广义和狭义之分。广义的协议书是指社会集团或个人处理各种社会关系、事务时常用的“契约”类文书，包括合同、议定书、条约、公约、联合宣言、联合声明、条据等。小编为你整理了房屋退款协议书模板，希望对你有所参考帮助。
甲 方： 身份证号：
乙 方： 身份证号：
乙方于 年 月 日向甲方缴纳 (￥： ______元) 购房定金购买 小区 楼 单元 房，面积 。由于甲方原因造成房屋未能如期交房，且配套设施与前期许诺不符。乙方要求退房，经甲乙双方友好协商，达成如下协议:
1、在此协议签字生效后7日内甲方退给乙方房款人民币： ______(￥： ______ 元)。甲方逾期不付，按退款金额的5‰每天付给乙方违约金。
2、乙方收到甲方全额退款时立即向交付甲方开出的'有关收据，甲乙双方所签订的“定房协议”当场销毁作废。
3、退房所产生相关费用一律由甲方承担，乙方一律不予承担。甲方不得收取乙方任何违约金及其他费用，乙方除要求甲方退回房款人民币： ______(￥： ______ )，不得提出退回任何其他费用。
4、在签订本协议之日起5日内，乙方保留该房屋的所有权，甲方不得出售他人或转卖，如有违约，甲方须赔偿乙方违约金人民币： ______ (￥： ______ )。
5、在协议约定时间内乙方收到甲方全额退款后，甲方收回该房屋所有权，乙方不得干涉甲方对对该房采取的一切正规经营活动。
以上协议一式贰份，甲乙各执一份。 以上协议签字立即生效。
甲 方： _________ 乙 方： _________
日 期： 日 期：
退款协议书14
保证人名称：
合同编号：年字第号
住所：
法定代表人：
开户金融机构：帐号：
德律风：邮政编码：传真：
贷款人名称：
住所：
法定代表人：
德律风：邮政编码：传真：
借款人名称：
住所：
法定代表人：
开户金融机构：帐号：
德律风：邮政编码：传真：
签订合同日期：年月日
签订合同地点：省（市）市县（区）
借款人（以下称甲方）：
贷款人（以下称乙方）：
保证人（以下称丙方）：
因甲方的请求，丙方乐意为甲、乙签订的年字第号合同提供担保。乙方经审查，同意丙方作为甲方还款的保证人。甲、乙、丙三方经协商一致，按下列条款订立本合同。
第一条丙方保证金额为甲方凭据年字第号合同（以下称主合同）向乙方借用的（币种）资金本金（大写）整及其相应的利息、费用。
第二条丙方对上条所列款项承担连带清偿责任。如甲方不按主合同的约定偿
第五条本合同生效后，甲方和乙方如需要延伸主合同项下借款限期大概变更主合同其他条款，应征得丙方同意，由甲、乙、丙三方达成书面协议。
付借款本息和相应费用，乙方有权直接向丙方追偿。丙方保证在接到乙方书面索款
关照后个业务日内清偿上述款项。
第三条丙方的保证责任不因甲方上级单位的任何指令、甲方地位及财力状况的改变、甲方与任何单位签订任何协议或文件及本保证合同所担保的主合同的无效或排除而免去。
第四条丙方机构若发生变更、打消，丙方应提前天书面关照乙方和甲方，本保证合同项下的全部义务由变更后的机构承担；或由甲方和丙方落实为乙方所接受的新的保证人承担。
第五条本合同生效后，甲方和乙方如需要延伸主合同项下借款限期大概变更主合同其他条款，应征得丙方同意，由甲、乙、丙三方达成书面协议。
第六条本合同生效后，丙方有权以甲方的资金和财产情况举行监督，有权要求甲方提供其财务报表等材料，甲方应如实提供。
第七条本合同的保证金额随甲方偿还或丙方代为清偿本合同第二条约定的本金、利息、费用的数额而相应扣减。
第八条丙方代甲方清偿借款本息、费用后，有权向甲方追偿。
第九条在本合同有效期内，甲、乙、丙任何一方不得擅自变更或排除本合同。需变更本合同条款时，应经三方协商同意，达成书面协议。
第十条违约责任
一．丙方违反本合同第二条约定，未按期代为清偿到期债务的授权委托书，乙方有权委托丙方开户金融机构从丙方存款帐户中直接扣收，并可视情况按保证总额的 %向丙方收取违约金。
二．丙方违反本合同第四条约定的，应由变更后的'机构按保证总额的 %向乙方经典诗句付出违约金。给乙方形成经济损失，且违约金数额不足以弥补所受损失的，还应补偿乙方直接经济损失。
四．甲方和乙方违反本合同第五条的约定，未经丙方同意擅自延伸主合同项下借款限期大概变更主合同其他条款的，丙方可以自行排除担保义务。
三．甲方违反本合同第四条约定的，乙方有权停止发放新贷款，并提前收回已发放的贷款本息。
退款协议书15
甲、乙双方经平等、友好协商，就双方于_____年______月______日签订的心理咨询疏导协定，经充分协商达成如下协议，以资各方共同遵守：
1、甲乙双方在签订本协议时，原咨询关系自动解除。
2、经双方确定，由甲方退还乙方全部咨询费共计人民币29000元（大写：贰万玖仟圆），退还至乙方的微信账户。
3、甲乙双方签署本协议后，终止一切法律关系，今后乙方及其所有亲属、亲友的治疗、心理状况等其他一切行为均与甲方再无任何关系。
4、乙方自愿放弃向甲方索要赔偿及补偿的一切权利，包括但不限于人身、心理损害赔偿请求权、工伤赔偿请求权等。
5、乙方承诺不再以任何形式、任何理由通过各种渠道向甲方要求其他任何费用或承担任何责任，并承诺不得以任何形式或借口干扰甲方的.生活或工作。
6、任何一方违反本协议之约定的，守约方有权要求违约方承担一切损失。
7、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
甲方代理人（签字、指纹）：____________乙方（签字、指纹）：____________
日期：______年______月______日日期：______年______月______日
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